乳房发育不良是一种先天性疾患,主要为腺体组织缺少,皮肤仍光整而有弹性。乳房发育不良多为先天性疾患所引起,少数为后天因素所致,如青春期束胸、胸部烧伤瘢痕挛缩等。乳房发育不良表现为:胸部平坦,无曲线特点;触诊腺体组织不甚明显;发生于单侧者,左右不对称;可伴同侧胸大肌发育不良或缺如。治疗方法:适当补充雌激素、加强营养,必要时可进行隆胸术。乳房发育不良一般对身体无多大影响。积极治疗与锻炼,可获满意效果。
就诊科室
乳腺外科、整形外科。
病因
乳房发育不良多为先天性疾患所引起,少数为后天因素所致如青春期束胸、胸部烧伤瘢痕挛缩等。雌性性激素分泌不够雌性性激素分泌不够,直接影响乳腺管的生长发育及乳腺末端的分枝,可导致小乳腺叶和腺泡发育不良,从而使乳房发育受到影响。青春期发育不良由于多种原因造成的青春期营养不良,影响和阻碍了乳房的正常发育。青春期内分泌紊乱青春期性知识缺乏和少女的羞辱感会导致心理障碍引起内分泌紊乱,影响乳房正常发育。束胸由于心理障碍而把胸部束起来,或穿戴过紧的乳罩,易造成乳房发育不良。缺乏体育锻炼由于长期缺乏适度的体育锻炼,造成胸部肌肉不发达。遗传因素
症状
胸部平坦,无曲线特点;触诊腺体组织不甚明显;发生于单侧者,左右不对称;可伴同侧胸大肌发育不良或缺如。临床上常见以下几种类型。小乳房:乳房较小,胸部扁平,但尚有乳房轮廓。可触及乳腺组织。乳房不发育:乳房扁平,无轮廓,不能触及乳腺组织。乳房不对称:一边发育充分,一边较小。乳头内陷:乳头不能突出,内陷于乳晕中。巨乳头:乳头发育过大,较为罕见。
检查
体格检查乳房触诊可发现腺体组织不甚明显或缺如。实验室检查查雌激素水平、内分泌等,有助于寻找病因。
诊断
医生根据胸部平坦、触诊腺体组织不甚明显的临床表现,可以做出诊断。检查雌激素水平、内分泌功能等有助于病因诊断。
鉴别诊断
医生根据临床表现即可确诊,无需鉴别诊断。
治疗
如果既有乳房发育不良,又有月经不正常,其原因主要是性腺发育不好,例如先天性卵巢发育不良、先天性无卵巢等。因为卵巢不能分泌雌激素,以致乳房组织不能充分发育而滞留在儿童阶段的乳房状态,也无月经来潮,此时已不仅是乳房局部的问题,而与内分泌(性腺)疾病有关,要及早治疗,适当补充雌激素。如果乳房发育不良是由于慢性营养不良,慢性消耗性疾病引起的,就需要加强营养,治疗慢性病。如果乳房发育不良是因过分消瘦、胸大肌发育不良等引起,则需加强营养,增加体重,同时应注意加强体育锻炼,尤其是胸部肌肉的锻炼。当胸部肌肉发育良好时,乳房自然丰满。注意营养的合理搭配,不要过分地节食,保持一定的体重。乳房平坦,可以加强上肢锻炼,使胸部肌肉充分发育而使胸部隆起,以弥补乳房发育较差的缺点。如果乳房发育不良是遗传性,则可以通过隆胸术来解决,假体隆胸是一项很成熟的医学美容整形术,能够解决女性的胸部烦恼,但要选择正规医疗机构。
危害
乳房发育不良一般对身体无多大影响。
预后
积极治疗与锻炼,可获满意效果。
预防
积极治疗内分泌疾病。处于青春期的孩子,要注意补充营养。
参考文献
玉沛。中华医学百科全书:普通外科学。北京:中国协和医科大学出版社,2017.