HIA是指健康影响评估 所有的社会行为都有其健康效应,无论是政策法规出台、活动开展、环境改变等等,都会对人们的健康产生显著的影响
健康评估简介
所有的社会行为都有其健康效应,无论是政策法规出台、活动开展、环境改变等等,都会对人们的健康产生显著的影响。然而,这些社会行为究竟会对什么人群的健康产生影响、产生什么影响,通过什么途径、程度如何等需要进行科学的评估,对一种社会行为可能会对人们的健康产生的影响进行综合评估、并提出改进意见和建议的过程就是健康影响评估(Health impact assessment, HIA),其主要目的是找出一种社会行为可能会对人们的健康产生哪些不良(negative)的影响,应该采取什么措施减少或避免这种影响。随着世界各国政府对人们健康的重视程度的不断提高,各国政府均在出台法规、举办活动或实施项目前开展健康影响评估。
历史
EIA立法-1969
1991年和90年代后期越来越多国家包括新西兰,澳大利亚,加拿大的英属哥伦比亚等等,HIA进入了专门技术行业
在欧洲德国和荷兰大多有了环境健康问题。90年代芬兰,瑞典出台了其他的普适的和特殊的政策
1998年英国的大运动,大量文件相继出台。
相关文件
欧盟阿姆斯特丹协议152条
哥登堡共同议定书
等等
领域:禁运对卫生影响,废弃物管理和飞机场等
应用
选择计划和政策筛选标准:
简历指导小组
对评估参考对象统一意见
选择评估员
指挥评估工作
评价评估工作
商议更加满意的选择
补充和监控
评价和证明
评估步骤
措施分析
群体态度
采访股票持有者和核心知情人
确认卫生决策者的影响,从现有报告中收集证据
对证据进行评估
建立首要影响
推荐以及对行动的选择进行确认
10步风险评估模型
项目评估
地区性评估
人口评估
背景评估
附加污染的诊断
卫生影响的争端
影响评估的概要
建议
传达的手段
评价
标准
哥登堡共同议定书认为:
HIA标准
民主
公平
可持续发展
伦理应用证据
HIA组成部分
证据
观点
知情的理解
调整/选项
世界卫生组织认为:
采用整体的健康模型全面考虑可能影响人们健康的社会、经济、政治、环境、遗传、健康服务等因素。关注社会公正和平等,考察其是否为不同的社会人群创建了获取健康的平等的机会。采用多学科、参与式的评估方法,其参与者应包括可能会受到该政策、项目和计划影响的社区代表。从相关研究中寻找可能会对健康产生影响的证据,无论这些研究是定性的还是定量的。评估过程要公开透明,接受公众监督。
我国影响评估
在我国有很多健康影响评估的例子,如三峡工程开工前、施工期间都对该工程对库区及周围居民的健康可能产生的影响进行了全面的评估。
世界影响评估
世界卫生组织认为,就全世界范围来说,健康影响评估仍然做得很不够。